药品需求弹性的四象限划分与比较：基于中国医药市场的分析

摘要

本研究揭示了药品市场中一个引人注目的现象：39.9%的药品呈现正的价格弹性，即价格下降反而导致需求减少，这一结果直接挑战了需求定律的普适性。基于2019—2024年间中国1,006种药品的市场数据，并结合来自Google Scholar的药品累积学术文献量，我们首次对这一“反常”现象进行了系统记录与机制阐释。研究构建了创新性的四象限分析框架，从价格弹性的方向（正/负）与强度（强/弱）两个维度对药品进行分类，揭示了四类截然不同的市场均衡机制。第一象限（强正弹性，ε>1，占样本15.5%）反映了极端质量不确定性，价格主要充当质量信号。第二象限（弱正弹性，0<ε<1，24.4%）代表价格信号作用初现的过渡市场。第三象限（弱负弹性，-1<ε<0，37.8%）展现出有限竞争下的需求刚性。第四象限（强负弹性，ε<-1，22.3%）呈现出符合传统需求理论的良性竞争市场。
核心发现表明，学术文献数量作为药品临床价值的代理指标，对价格弹性具有显著影响：文献数量每增加1%，价格弹性的绝对值下降0.07%；将文献量从第25百分位提升至第75百分位（约从1,100篇增至73,000篇文献），药品的价格敏感度约下降30%。这一关系呈倒U型非线性，在约44,000篇文献处达到转折点。与传统预期相反，市场结构的影响方向出人意料：批文数量的增加不仅未提高价格敏感度，反而降低了弹性的绝对值并提高了正弹性出现的概率，揭示了“竞争过度反而加剧质量不确定性”的市场失灵机制。以集采政策实践为准自然实验，我们进一步验证了四象限理论：负弹性药品实现了典型的“以价换量”，而正弹性药品则出现“中标即死”的情形，市场将大幅降价解读为质量妥协的信号。
本研究的理论贡献体现在三个方面。第一，提供了需求定律在高度信息不对称情境下发生系统性失效的大规模实证证据。第二，建立了科学知识积累与市场需求行为之间的理论联系。第三，揭示了价格在同时承担预算约束与质量信号双重功能时可能形成的复杂市场均衡。
研究的政策含义也十分深远：统一的价格干预可能产生反效果，需要依据药品的弹性特征制定差异化策略；公共科研投入在稳定市场预期方面具有关键作用，应优先支持研究薄弱领域；完善的信息基础设施是提升市场效率的根本途径。本研究为理解信息密集型市场的运行机制提供了新的分析视角，对医药政策制定及其他专业服务市场研究具有重要参考价值。

授予日期	4 10月 2025
源语言	简体中文
授予机构	中欧国际工商学院
导师	Wei Guo (导师) & Bala Ramasamy (导师)